岐阜市で不眠症の治療を考えている方へ

不眠症とは

毎日、ぐっすり眠れていますか？

 

睡眠障害の中で、不眠の悩みは、あなただけではありません。眠れないことで、昼間眠い、だるい、気力がわかないなどの症状が出ます。

 

ストレスの増加、社会の24時間化に伴い、不眠で困っている方は増えています。岐阜市のオフィス街の近くにある当院でも、不眠に悩むビジネスマンからの相談が増えています。

 

今回は、不眠症について解説します。

 

まずは、睡眠の質、長さ、タイミングについて悩んでいる症状が、入眠困難、中途覚醒、早朝覚醒の一つに当てはまることを確認してください。

 

入眠困難

夜なかなか寝付けないタイプです。ベッドに入ってから、眠りにつくのにに30分から1時間かかる場合が該当します。不眠症の中で、よく相談される訴えです。

 

中途覚醒

眠りに入っても、その後、何度も目が覚めてしまう、一旦、目が覚めると再び眠ることができないタイプです。加齢に伴い、眠りが浅くなります。中高年に多いです。

 

早朝覚醒

自分が起床したい時間よりも、朝早く目が覚めてしまい、その後、眠れないタイプです。高齢者では、睡眠リズムが前進する傾向にあるので、この症状が出やすいです。

 

上記のような症状があり、夜間の睡眠への影響があることに加えて、以下のような昼間への影響があったときに、不眠症と診断します。

 

日中への影響

　　
• 昼間の眠気
• 集中力の低下
• 仕事能力の低下
• 勉強できない
• 精神的に参っている

 

長い期間、眠れない状態が続くと（睡眠時間が不足すると）、肥満、高血圧、糖尿病、メタボリックシンドロームを発症しやすくなります。

 

 

原因について

いろいろな原因がありますが、私たちの睡眠（眠るはたらき）と覚醒（起きるはたらき）のバランスがうまく調節されていないときに、不眠が生じると考えられています。

 

具体的には、以下の要因があります。

 

１．ストレス

家庭、仕事、プライベートの悩み、不安などが引き金となっておきます。人間関係（親族、ご近所、学校）、子どもの進学の悩みから経済的な問題などがあります。

 

２．生活習慣の乱れ

不規則な生活を過ごしている、寝る時間がいつも遅い、夜更かしが多いなど、日常生活のリズムが安定していないと不眠の原因になります。

 

 

３．内科の病気

気管支喘息（夜間の咳）、アトピー性皮膚炎（痒い）、リウマチ性疾患（痛い）、睡眠時無呼吸症候群（呼吸が止まる）、前立腺肥大（何度もトイレに起きる）など、さまざまな病気のために、不眠の症状が出ます。

 

 

４．嗜好品と薬剤の影響

アルコール・カフェインの摂取、ニコチンの影響があります。病院で処方されている一部の薬では副作用のため、不眠が生じることがあります。

 

 

５．精神の病気

代表的なものに、うつ病、不安障害などがあります。ストレス性の要因で相談を受けるケースは多いです。

 

 

治療法について

不眠の症状が、内科の病気、精神の病気である可能性があるときは、まずは、基礎疾患の治療を行います。薬剤性については、担当医と相談の上、薬剤量の調整、変更を考えます。

 

それ以外の不眠症の場合は、内科、心療内科、精神科などで、薬による治療を考えます。薬剤の依存性に注意しながら、下記のタイプの薬を用いて、不眠を解消します。

 

• GABA受容体作動薬
• メラトニン受容体作動薬
• オレキシン受容体拮抗薬
• 漢方薬

 

病状に応じて、適切な薬について担当医が選択しますが、同時に、睡眠の質に影響しているものについて、改善点をアドバイスをします。

 

 

予防法について

自分でできる不眠症のセルフケアとしては、以下のようなことを勧めます。

 

• 寝る時間にこだわり過ぎないようにする
• ベッドは、眠るためだけに使う
• 就寝前の刺激物（カフェイン）を避ける
• 寝酒を止める
• 睡眠時間にこだわらないようにする
• 毎朝、同じ時間に起きるにようにする
• 起床時に、太陽の光を部屋に取り入れる
• 昼寝は20～30分までにする（午後3時まで）
• 規則正しい食習慣と適度の運動をする