麻疹・風疹の抗体検査に関する基礎知識

麻疹・風疹ウイルスの抗体があるか調べたい方へ

岐阜市でワクチン相談を実施している阪野クリニックです。

 

はしか、風疹などのウイルス感染症の集団感染が報告されると、ニュースとして取り上げられることが多いです。成人になってから発症すると、両者とも重症化しやすいので予防が大切です。

 

特に妊娠を予定している女性は、麻疹、風疹ウイルスに対して抗体があるか、追加の予防接種が必要かなど、早い段階で確認しておくと良いでしょう。

 

電話で問い合わせ頂くことが多い、麻疹・風疹の抗体検査の方法、どのくらいの期間で検査結果が出るか、数値の見方など、よくある質問などをお伝えします。

 

厚生労働省は、風しんの追加的対策として、一定の年齢に該当している成人に、風疹の抗体検査と予防接種の無料クーポン券を送付しています。

 

出典：風しんの追加的対策 – 厚生労働省

 

当院は、血液検査とワクチン接種に対応しています。

 

どうやって調べるか？

血液検査によって、免疫があるか知ることができます。血液を採取することで、ウイルス抗体価を測定します。

 

麻疹（はしか）、風疹（三日はしか）だけでなく、水ぼうそう（水痘）、おたふくかぜ（ムンプス）の抗体価を調べるときも、同じです。

 

どの診療科に受診すれば良いか？

血液検査が可能な病院、クリニックで対応ができます。

 

成人では・・・

 

・内科

・産婦人科　

 

妊娠を希望している、不妊治療を計画している場合は、病院の婦人科で、麻しん、風しん抗体価などを調べることが多いです。

 

子どもの場合は・・・

 

小児科が担当する診療科となります。

 

抗体検査はどんな人が受けていますか？

１）妊娠を計画している女性

相談されることが多いケースとして、妊娠を計画している女性と配偶者が多いです。

 

妊娠中に風疹に感染すると、風疹ウイルスが胎児に感染して、先天性風疹症候群（白内障、難聴、先天性心疾患など）を発症する危険があります。

 

麻疹の場合は、「早産」や「流産」のリスクが高くなることが知られています。

 

 

２）妊娠中の配偶者がいる男性

麻疹、風疹が流行しているときは、通勤途中、職場などで、ウイルス感染者と接触することが想定されます。

 

もし、はしか、風しん抗体価が低い（免疫がない状態）ときは、男性がかかってしまいます。また、自宅で過ごしている配偶者に感染させる心配があります。

 

 

３）ビジネスマン

バス、電車、飛行機など、出張で流行地に行く必要があるビジネスマンでは、早めに抗体検査を受けて、免疫がなければ、ワクチン予防接種を受けましょう。

 

 

４）病院・介護施設で実習・勤務する人

病院・クリニックにおいて、医師、看護師、臨床検査技師、薬剤師、医療事務として勤務するときは、麻疹、風疹、おたふくかぜ、水ぼうそう、B型肝炎などの抗体検査を受けることが多いです。

 

医療実習を予定している学生、医療専門学校に入学予定の方、病棟実習が予定されている方なども、院内感染を防ぐために受けています。

 

予防接種の計画は早めに立てることが大切です。ワクチン接種歴については、母子手帳も確認しておきましょう。

 

 

その他、医療機関では、病院で用いる物品、薬剤の納入、医療機器の搬入と保守点検、清掃関係、医薬品メーカーなど、さまざまな職種が関わっています。

 

自分が麻疹、風疹の免疫をもっているか調べたいと相談されるケースがあります。

 

５）教育現場：教職員

小学校、中学校、高校、大学など、教育現場で勤務する先生方は、雇用時健康診断の項目に追加して、麻しん抗体価を調べるケースが多いようです。

 

 

６）留学を予定している学生

海外留学を予定しているとき、母子手帳によるワクチンの接種記録の確認ができないときに、ウイルス抗体価を調べたいと外来を受診されることがあります。

 

 

所要日数について

どのくらいで検査結果が出ますかという質問を受けます。抗体価の測定方法によって変わりますが、目安の期間は以下の通りです。

 

今回はよく用いる測定法を紹介しますが、学校や職場などは測定法を指定することがあります。提出する用紙に書かれているので、担当医に確認すると良いでしょう。

 

麻疹ウイルス抗体：5～7日

※NT法、PA法、HI法、EIA法（IgG）

 

風疹ウイルス抗体：2～5日

※HI法、IgG-EIA法

 

数値の見方

今回は「陽性の基準（免疫がある）」を参考に書いておきます。

 

満たない場合は、追加のワクチン接種を病院で受けましょう。詳しくは病院の担当医に聞くこと勧めます。

 

麻疹（はしか）

NT法： 8倍以上

PA法： 256倍以上

HI法： 8倍以上

 

EIA法（IgG）：16.0以上

 

風疹

HI法： 32倍以上

EIA法（IgG）：8.0以上

 

 

ワクチン接種をしたら再検査を

麻しん、風しん抗体価が陰性もしくは不十分と分かり、ワクチン接種をした方は、6週を目安として、再検査することを勧めます。

 

ワクチンを２回接種していても、ときどき免疫ができない場合があるので、効果判定のため確認が必要です。

 

当院での抗体検査と予防接種について

岐阜市のオフィス街から徒歩圏内にある当院では、各種のウイルス抗体価の検査とワクチン予防接種を行っています。

 

お気軽にご相談ください。